عرق النسا هو ألم العصب الوركى وهو العصب الرئيسى المغذى للرجل ومسئول عن الإحساس والحركة ويتكون هذا العصب من إلتقاء عدة جذور أعصاب من العصب القطنى الرابع إلى العصب العجزى الثالث
ومن أهم أسباب عرق النسا الانزلاق الغضروفى القطنى بين الفقرة الرابعة والخامسة او الفقرة الخامسة والعجزية
ضيق القناة العصبية القطنية
التزحزح الفقارى القطنى
يظهر هذا الألم من أسفل الظهر مرورا بالفخذ و الساق و القدم
هذا ألم يشبه الإحساس بلسعة او حرقان او كهرباء يزداد الالم مع الجلوس والأنحناء او المشى
وقد يكون هذا الألم مصحوب بتنميل او وخز بالأبر او تقلصات عضلية بالرجل
ويوجد بعض الأسباب الغير شائعة لعرق النسا ومنها:
– تقلص العضلة الكمثرية Piriformis muscle syndrome
– بعض الأورام بالعمود الفقرى او الحوض
التشخيص:
يعتمد تشخيص عرق النسا على الفحص الإكلينيكى للمريض بواسطة الطبيب. هذا بالإضافة إلى اشعة الرنين المغناطيسى لتأكيد التشخيص
العلاج
اغلب الحالات لا تحتاج لتدخل جراحى بنسية 90 -95%
ويبأ علاج عرق النسا بالعلاج التحفظى وهو العلاج الدوائى مثل مضادات الألتهاب وباسط العضلات وبعض الأدوية علاج العصب مع علاج طبيعى وراحة تامة ويستمر لمدة 4-6 اسابيع
واذا لم يتم تحسن للحالة
يتم العلاج التداخلى بعلاج العصب بالتردد الحرارى النابض تحت تخدير موضعى وبتوجيه الأشعة التداخلية وسوف يتم شرح التردد الحرارى بالتفصيل فى باب منفصل
وعلاج السبب مثل الأنزلاق الغضروفى او ضيق القناة العصبية وايضا سوف يتم شرحهم فى باب منفصل وبذلك تم علاج السبب وعلاج العصب الملتهب المسبب الألم