الصداع اهم انواعه وطرق العلاج

الصداع اهم انواعه وطرق العلاج 

الصداع التوترى

 يعد أكثر أنواع الصداع شيوعا، وقد يسبب الما بسيطا الى متوسط في معظم الحالات ويتميز هذا الصداع بألم او الضيق فى منطقة الجبين او جانب الرأس كأنهناك حزام ضاغط يحيط بالجبهة والرأس، كما أنه قد يصل إلى خلفية العنق أسفل الجمجمة وقد يأتي بشكل متقطع أو مستمر وايضا يصاحبه بعض الاعراض مثلالألم في فروة الرأس.
الألم في عضلات العنق والكتفين .
الأرق.
الشعور بالإرهاق.
سرعة التهيج.
فقدان الشهية

قد يستمر الصدع لمدة نصف ساعة أو لمدة أطول تصل إلى أسبوع  وايضا قد يستمر لمدة 15 يوما فأكثر، فعندها يعتبر الصداع مزمنا وفي بعض الأحيان، قد يستمر الصداع لسنوات

وتظهر هذه الاعراض فى الصباح او المساء عندما يتوقع المريض انه يواجه ضغوضا فى العمل او ضغوضا عائلية

اسباب هذا الصداع فيرجح العلماء لوجود تغيرات فى الكيميائيات المخ (السيروتونين والاندورفين) وبما ان الصداع التوترى و النصفى مشتركان فى هذه التغيرات الكبمائية فلذلك توجد علاقة بينهما و ابحاث تقول ان تكرار الام الصداع التوترى تحدث اعراض المصاحبه للنصفى

 الصداع النصفى

ألم شديد نابض فى ناحية واحدة من الرأس واحيانا الناحيتين والألم يشبه النباضات او خبط شاكوش ويصاحب الألم عدم التحمل للصوت والضوضاء او الأضاءة ويرغب المريض الجلوس فى حجرة مظلمة

كيف نعالج الصداع النصفي وألم الرأس ؟
• فى البداية إذا كان المريض مدركا للأمور التي تؤدى إلى حدوث النوبة فإن العلاج يكون فى الإبتعاد عنها فإذا كانت مثل بعض الأطعمه أو الروائح أو قلة النوم أو غيرها وهو بذلك أيضاً يبتعد عن العيادات والأطباء والأدوية .
عدم اللجوء إلى المسكنات  فإنها تزيد من فرصة حدوث الصداع المتحول وهو صداع صعب العلاج .
• يبدأ العلاج عن طريق إعطاء الأدوية التي تقوم بضبط 3 محاور رئيسية وهى ضبط الدورة الدموية بالمخ وضبط عمل الناقلات العصبية وضبط عمل عصب الرأس الخلفي  وأدوية أخرى  منها مضادات النمدا الهيستامين ومحفزات الجابا GABA .
• في حالة عدم الإستجابة للعلاج الدوائي نقوم بعمل حقن تشخيصي لأعصاب الرأس لتحديد أي منها المسئول عن نقل الألم في هذا المكان ثم نقوم بعلاج العصب وإيقاف الإحساس بالألم عن طريق تقنية تبريد الأعصاب أو تقنية التردد الحراري هذا إذا كانت نتيجة الحقن التشخيصي إيجابية وقمنا بتحديد الأعصاب التي تنقل نبضات الألم أما إن كانت نتيجة الحقن التشخيصي سالبة فهذا معناه أن الألم ليس ألم حقيقي وأنه حدث نتيجة الإسراف في العلاجات الدوائية ويكون هذا الألم الوهمي من أنواع الألم النفسي العضوي  .
• .
وحديثا أثبت البوتكس Botox نجاحات متكررة في علاج الصداع النصفي الناتج عن التوتر العصبي حيث يتم حقن عدد كبير من وحدات البوتكس في خلفية الرأس والرقبة والكتف وهو علاج آمن تماما يمكن تجربته بأمان

 الصداع العنقودي

الصداع العنقودي  صداع قوي ومتكرر على جانب واحد من الرأس  حول وخلف العين. ويأتى فى شكل نوبات متكررة من الصداع لا يحتمل من الشدة ولهذا سمى عنقودى وتصل مدة النوبة من 15 إلى 180 دقيقة يصاحبه احتقان الأنف ودموع بالعين

. تحدث نوبات الصداع العنقودي بشكل متكرر مع وجود فترة هدوء فجائية بين نوبات الالم على الرغم أن حوالي من 10 إلى 15% من الصداع العنقودي المزمن لا يصاحبه فترات هدوء

الأسباب:

من ضمن الاسباب المعروفة التي قد تسبب مرض الصداع العنقودي والنصفى:

  • أسباب وراثية وجينية
  • إفراو الجسم المفاجئ للهستامين والسيروتونين
  • إصابة جزء تحت المهاد من الدماغ
  • التدخين
  • الكحول
  • الحرارة الشديدة
  • وقد تكون هناك أسباب نفسية أو مجهولة تسبب الصداع.

علاج الصداع العنقودى

قد يتم علاج نوبات الصداع العنقودى بالأكسجين وحقن الكورتيزون

فى حالة عدم الاستجابة لهذا العلاج يتم العلاج بأستخدام التردد الحرارى للعقدة العصبية الحنكية:

  • يعد التردد الحراري من الحلول السحرية لعلاج أنواع كثيرة من صداع الرأس؛ منها آلام العصب الخامس و الصداع العنقودي وصداع الرأس بسبب خشونة الفقرات العنقية في حالة فشل العلاج الدوائي للسيطرة عليه .

أنواع صداع أخرى وأسبابها وعلاجها:

  • صداع الرأس بسبب خشونة الفقرات العنقية Cervicogenic headache:
    نتيجة خشونة الفقرات العنقية العلوية ويتم علاجه عن طريق تقنية التردد الحراري لمفاصل الفقرات وذلك تحت تأثير المخدر الموضعي والاشعة التداخلية.  .

    صداع خلف الرأس Occipital neuralgia:
  • يأتي الصداع بالجهة  الخلفية من الرأس ويكون ألمه ممتد إما لأعلى الرأس أو الرقبة وفي هذه الحالة يتم علاجه عن طريق علاج العصب الخلفي للرأس بالتردد الحراري.

 

تواصل مع دكتور كمال